Retención de Placenta postparto y protocolo de detección y tratamiento de un doctor de la lista A

Si hay una retención de placenta después de un parto (incluso si es un parto muy prematuro) los riesgos de infección y hemorragia son muy significativos y en el pasado, un legrado (DyC) era básicamente la única opción. Previo a ninguna terapia, es importante verificar que los fragmentos de placenta retenida ESTÁN presentes mediante ecografía. Si la ecografía indica productos retenidos, un número de medicaciones diferentes pueden conseguir una completa expulsión, eliminando la necesidad de una operación. La alternativa al tratamiento médico debería de ser discutido con tu doctor el cual puede derivarte a otro médico que esté más familiarizado con sus usos. Si es necesario un legrado, debería de ser realizado bajo ecografía guiada ya que esta reduce el riesgo de un excesivo daño uterino y el riesgo de que al dejar algún resto de tejido dentro del útero, quizás se requiera otro legrado. Si hay infección, el paciente llegará a estar bastante enfermo y un legrado hecho en ese momento (el cual sería necesario) incrementaría el riesgo de un daño en el útero, y de extender la infección. Sin infección, los tejidos retenidos pueden llegar a calcificarse y sacarlos sería difícil e incrementaría el riesgo de formar cicatrices. Si la paciente ha tenido un DyC y este ha sido hecho entre la segunda y cuarta semana después del parto, tiene un riesgo muy alto de desarrollar Síndrome de Asherman, riesgo que probablemente aumenta si está dando el pecho (debido al nivel bajo de estrógeno) y el cual puede ser disminuido si algunos pasos son hechos con prontitud. Si se sospecha de retención de placenta, ES NECESARIO TENER UN ECOGRAFÍA TAN PRONTO COMO SEA POSIBLE. Si hay una cantidad significativa de tejido de retención de placenta (encontrar una placenta "completa e intacta" en el momento del parto no está 100% asegurado), ¡esto es un accidentea punto de suceder! Informa a tu doctor si tienes alguno de los síntomas de Retención de Placenta. (No necesariamente tiene que ser todos estos)

  • flujo Maloliente
  • Trozos como de hígado saliendo
  • Fiebre
  • Sangrado fuerte durante más de 10 días
International Ashermans Association

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