Medicinski opis

Ashermanov sindrom može pogoditi svaku ženu koja prođe bilo koji postupak unutar maternice. Ali, iako ovo stanje koje može uzrokovati trajnu neplodnost, ostaje u velikoj mjeri nepoznato u javnosti. Baš zbog toga što je teško dijagnosticirati AS, mnogi stručnjaci očekuju ​​veću primjenu suvremenih dijagnostičkih tehnika prepoznavanja za veći broj slučajeva u budućnosti.

Histeroskopska studija u Nizozemskoj donosi ovo (Westendorp i sur, 1998.): Studija čiji je cilj bio utvrditi učestalost adhezija nakon D & C , otkrila je da je 40% žena u ispitivanoj skupini razvila Ashermanov sindrom. Druge studije sugeriraju da postpartalna D&C rezultira Ashermanom u omjeru 1:100. No, žene koje prolaze kroz operacije maternice su vrlo rijetko obaviještene o svim rizicima vezanim za njihovu plodnost.

Ashermanov sindrom su ožiljkasta tkiva unutar maternice koja se najčešće razvijaju nakon D & C izvedene ubrzo nakon pobačaja ili poroda. Također mogu biti uzrokovana abortusom, carskim rezom i miektomijom ili infekcijom u maternici, uključujući i klamidiju, te prisutnost stranog tijela kao što je IUD. U svom najtežem obliku, maternični zidovi se spajaju te je šupljina ispunjena ožiljkastim tkivom, ali bilo da je blag ili težak, Asherman obično uzrokuje neplodnost i gubitak ili smanjenje menstrualnog toka.

Ovo stanje je teško dijagnosticirati neposrednim dijagnostičkim pregledom kao što je ultrazvuk jer je obično nevidljivo. Histeroskopija je najpouzdanija metoda za dijagnozu i kako se ove metode ispitivanja maternice počinju sve više koristiti, neki liječnici vjeruju da će incidencija Ashermana rasti. Drugi razlog teškog dijagnosticiranja je da se simptomi Ashermana često zamjene sa simptomima drugih poremećaja. Iako oskudnija ili odsutna menstruacija može ukazati na prisutnost adhezija, kod nekih žena je menstruacija i dalje u istoj mjeri kao i obično. To znači da može potrajati godinama dok se točno ne dijagnosticira AS.

Histeroskopija kojom se tretira Ashermanov sindrom je teška operacija koja se često treba ponavljati, jer ožiljci imaju tendenciju povratka. Međutim, to može u nekim slučajevima vratiti plodnost, iako buduće trudnoće obično budu rizičnije.

Mnoge bolesnice kažu da žene trebaju biti upozorene nakon operacije na sve znakove koje upućuju na Ashermana i tvrde da ako se poveća svijest o Ashermanu među medicinskom strukom i ženama, to bi mogao biti ključni korak k prevenciji, ranom dijagnosticiranju i uspješnijem liječenju.

Reference:

Westendorp IC, WM Ankum, Mol BW, Vonk J. (1998.) Učestalost Ashermanova sindroma nakon sekundarnog uklanjanja ostataka posteljice ili ponovljene kiretaže zbog nepotpunog pobačaja.

Hum Reprod. 1998 prosinac 13, (12) :3347-50.

Kliknite ovdje da biste vidjeli slike histeroskopskog uklanjanja adhezije. Prve dvije fotografije pokazuju adheziju, treća slika prikazuje uklanjanje adhezije mikro škarama, a četvrta slika prikazuje maternicu nakon uklanjanja adhezija.

International Ashermans Association
visitors: 

Conditions of third party use

Contents from this website may be reprinted only under the condition that the content is credited to International Ashermans Association and a URL link i.e.  http://www.ashermans.org/ 
is included.