Faze Ashermanovog sindroma

Faza 1 - Dijagnoza

Obično je postavlja ginekolog kad se pojave problemi kao što su nedostatak menstruacije i bolovi u trbuhu. U nekim slučajevima žene i dalje imaju oskudno krvarenje, ali ipak ne mogu začeti.

Dijagnoza se obično potvrđuje putem HSG-a i SHG-a ili dijagnostičke histeroskopije.

U većini slučajeva, vaš ginekolog će vas uputiti kod reproduktivnog endokrinologa ili liječnika koji je specijaliziran za laparaskopske operacije. Ako je ikako moguće, trebali biste pronaći popis liječnika koji imaju dugogodišnje iskustvo s Ashermanovim sindromom. Ako to nije moguće, razgovarajte s liječnicima koristeći unaprijed sastavljen popis pitanja, a najvažnije pitanje jest: koliki broj pacijenata s Ashermanom su imali (godišnje). Čuvajte sve kopije medicinske evidencije od svih liječnika koji su vas liječiti.

Ni pod kojim okolnostima ne treba dopustiti liječniku da vas operira prije nego što ste se o svemu raspitali!

Faza 2 - Liječenje

Morat ćete imati histeroskopsku i, eventualno, laparoskopsku operaciju za uklanjanje adhezija. Ovo je najvažnija faza liječenja. Samo vrlo vješt kirurg s iskustvom bi to trebao učiniti. Vrlo je važno zaštititi endometrij. Nakon operacije ćete, najvjerojatnije, imati balon kateter umetnut u maternicu, a to se koristi da se maternični zidovi ne bi opet ˝slijepili˝ tijekom procesa ozdravljenja. Vaš liječnik će vjerovatno htjeti da balon ostane unutar maternice idućih 5-14 dana. Također ćete uzimati antibiotike kako bi spriječili infekciju. Imajte na umu, ne koriste svi liječnici balon.

Nakon što je balon uklonjen bit će vam prepisana terapija estrogena i progesterona. Doza i duljina će ovisiti o vašem liječniku.

2- 3 mjeseca nakon operacije trebate HSG-om, SHG-om ili dijagnostičkom histeroskopijom provjeriti maternicu i jajovode kako biste se uvjerili da nema preostalih ožiljkastih tkiva.

Možda će biti potrebno ponoviti operaciju.

Stadij 3 - Život s Ashermanom

Ako ste nakon operacije izliječeni i vaša maternica je oslobođena ožiljkastog tkiva, liječnik vam može dati "zeleno svjetlo" da pokušate zatrudnjeti. Vrlo je važno da se ne žurite i da je vaša maternica najmanje 90% bez ožiljkastog tkiva prije nego zatrudnite. Neki od rizika s kojima biste se mogli suočiti su: placenta previa, placenta accreta, prijevremena ruptura membrane, a možda i inkompetentni vrat maternice.

Tijekom daljnjeg liječenja vaš ginekolog će možda htjeti pratiti ovulaciju, mjeriti folikule i endometrij tijekom ovulacije. Vaš liječnik može također predložiti da kupite lh trakice ili bilo koji drugi uređaj kako bi utvrdili plodne dane da biste napravili raspored za spolne odnose na odgovarajući način.

Vaš liječnik također može uzeti u obzir i lijekove za plodnost. To se obično propisuje kada imate blokirane jajovode ili kada krvne pretrage ukazuju na hormonalni disbalans. Takvo liječenje nije potrebno za sve žene s AS. Ako ih liječnik propiše vama, pitajte zašto i koja vrsta bi bila najbolja za vas.

International Ashermans Association
visitors: 

Conditions of third party use

Contents from this website may be reprinted only under the condition that the content is credited to International Ashermans Association and a URL link i.e.  http://www.ashermans.org/ 
is included.