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Bienvenue à notre site . Si vous recherchez les informations et le soutien pour le syndrome d'Asherman, les adhesions intra-utérines , ou des problèmes relatifs, vous avez trouvé le bon endroit. Ce site Web a été pour la dernière fois mis à jour janvier 16, 2007.

Qu'est ce que le syndrome d'Asherman ?

Le syndrome d'Asherman est une maladie utérine acquise , caractérisée par la formation d' adhérences (tissu de cicatrice) dans l'utérus. Dans beaucoup de cas les murs avants et les murs arrières de l'utérus collent l'un a l'autre. Dans d'autres cas, les adhérences se produisent seulement dans une petite partie de l'utérus. L'ampleur des adhérences définit si le cas est localise , modéré ou grave. Les adhérences peuvent être minces ou épaisses, peuvent être tachetées dans l'endroit, ou peuvent être confluentes. Elles ne sont habituellement pas vasculaires, un attribut important qui aide dans le traitement. Cliquez ici pour plus d'informations sur les catégories du syndrome d'Asherman.

Symptômes

La plupart des patientes avec Asherman ont des périodes faibles ou absentes (amenorrhee) mais certaines ont des périodes normales. Quelques patientes n'ont aucune période mais sentent la douleur chaque mois ,au moment ou leur période arriverait normalement. Cette douleur peut indiquer que la menstruation se produit mais le sang ne peut pas sortir de l'utérus , parce que le cervix est bloqué par des adhérences . L'avortement recurrent et l'infertilité ont pu également être considérées comme symptômes.

Causes

généralement, les adhérences intra-utérines se poduisent apres un curetage lequel a été exécuté en raison d'un avortement ou en raison d'un placenta maintenu a l'interieur de la cavite uterine après une delivrance . Les adhérences se produisent parfois également dans d'autres situations, comme après un avortement électif, après une césarienne, après une chirurgie utérine (par exemple : chirurgie pour enlever des fibroids), ou en raison de la tuberculose pelvienne. le curetages fait après une delivrance (et particulièrement curetage fait de la deuxième à la quatrième semaine après la delivrance )est le plus incrimine comme favorisant le plus , la formations d' adhérences. Dans une étude faite sur les curetages après delivrance ,la fréquence des adhesions etait de 25% quand la chirurgie a été faite pendant cette période. Chaque cas du syndrome d'Asherman est différent, et la cause doit être déterminée sur une base de cas-par-cas. Dans certains cas,le syndrome d' Asherman a pu etre provoqué par un curetage "extremement agressif".

Il y a une variante du syndrome d'Asherman qu'il est difficile de traiter. C'est ce qu'on appelle la sclérose endometriale . En cette condition, qui peut coexister avec la présence des adhérences, les murs utérins ne sont pas coincés ensemble. Au lieu de cela, l'endometrium a été dénudé. Bien que le curetage puisse causer cette conditionil est probable qu'il soit du a une chirurgie utérine, telle que la myomectomie . Dans ces cas l'endometrium, ou au moins sa couche basale, a été enlevée ou détruite.

Diagnostic

On pense que le syndrome d' Asherman est pauvrement diagnostiqué parce qu'il est habituellement indétectable par des procédures de diagnostic franches telles que le balayage d'ultrasons. Hysteroscopie est la méthode la plus fiable pour le diagnostic. D'autres méthodes sont le sonohysterographie (SHG) et le hysterosalpingogramme (HSG).

Traitement

Une prophylaxie est possible (si après la delivrance un curetage est vraiment indique une supplémentation d'oestrogène aiderait), les clefs au traitement incluent l'identification tôt et le traitement par un chirurgien très expérimenté par l'intermédiaire de l' hysteroscopie (parfois aidée par la Laparoscopie) .Les quelques chirurgiens qui ont éprouvé leurs experience dans le traitement du d'Asherman recommandent d'éviter les sources d'énergie à l'intérieur de l'utérus (ceci signifie enlever des cicatrices avec des ciseaux plutôt qu'avec les instruments énergie-produisants tels que des resectoscopes ou des lasers, bien que de nombreux chirurgiens ne soient pas d'accord avec ceci). Jusqu'ici, aucune étude n'a été achevée pour montrer les meilleures méthodes de traitement. De même il y a différentes méthodes pour empêcher la reapparition d'adhesions après la chirurgie pour le syndrome d'Asherman. Beaucoup de chirurgiens prescrivent la supplémentation d'oestrogène pour stimuler respectivement la croissance de l'endometrium et placer une attelle ou un ballon pour empêcher l'apposition des murs pendant la phase curative postopératoire immédiate. D'autres chirurgiens recommandent les hysteroscopies hebdomadaires en clinique après la chirurgie principale pour detecter toutes nouvelles adhérences.

Mission

Cet site est concu pour une communauté grandissante des femmes qui souffrent ou ont souffert d'un syndrome d'Asherman. Ce site fournira des informations sur le syndrome d'Asherman, il sera aussi un appui personnel pour les femmes qui en souffrent et les expériences seront partagées. Ici, nous partageons nos espoirs et désespoirs et parlons d'autres options disponibles pour construire nos familles, telles que les meres porteuses et l'adoption. Nous partagerons l'information médicale et légale, y compris tous les liens valables sur le Web mondial. Nous partagerons également nos propres histoires en tant que moyens de fournir l'encouragement et l'espoir.

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